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Protection cérébrale

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Lischémie cérébrale est la manifestation finale commune de lagression cérébrale initiale quelle que soit son origine (lésion primaire). En neuroanesthésie et en neuroréanimation, le déterminant essentiel est ainsi le transport de loxygène vers le cerveau, lobjectif de la protection étant de prévenir les lésions neuronales qui accompagnent lischémie (lésion secondaire) et de favoriser la réparation de la lésion primaire.Cet ouvrage présente les méthodes de protection cérébrale qui sont de deux ordres, pharmacologiques et non pharmacologiques. Les méthodes non pharmacologiques visent lhoméostasie cérébrale en optimisant la pression artérielle, la PaCO2, la glycémie, losmolalité, la température, le drainage veineux et de LCR, etc. Les méthodes pharmacologiques recherchent ladéquation entre le débit et le métabolisme cérébral par les agents anesthésiques intraveineux, ainsi que les effets favorables de molécules ciblées sur la cascade ischémique (au niveau des radicaux libres, des transmetteurs, des mouvements ioniques) ou sur la réparation neuronale. Si cette dernière facette de la protection, fondée sur la recherche expérimentale, est riche despoir, elle nexclut en rien le rôle fondamental des multiples composants de la protection non pharmacologique.Cette monographie a pour but de donner à la protection cérébrale prise au sens très large sa dimension pratique quotidienne en neuroanesthésie-réanimation. Elle sadresse aux neuroanesthésistes réanimateurs, aux neurochirurgiens et aux infirmiers de bloc opératoire ou de réanimation et également à tous ceux qui sont impliqués dans la prise en charge de lagression cérébrale aiguë quelle quen soit la cause.

Accident vasculaire cérébral : un rôle protecteur pour la ...

8.65 MB Taille du fichier
9782225850110 ISBN
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